Etiologie

L'étiologie de la MTC est relativement simple, comprenant trois aspects, les causes internes, les causes externes, et les causes non-externes et non-internes.

Les causes externes incluent des changements anormaux de la météo, tel que le froid excessif, la chaleur d'été, l'humidité, la sécheresse et les incendies. Lorsque ces modifications anormales de la météo attaquent le corps de l'homme, les maladies exogènes seront causées. Par exemple, le rhume ordinaire qui se produit dans l'été est considéré comme étant causé par le froid pathogène qui a envahi le corps pendant l'hiver et la fièvre élevée en hiver est due à l'attaque de la chaleur pathogène qui a envahi le corps en été. C'est pourquoi ces facteurs pathogènes manifestés dans des saisons opposées sont appelés facteurs pathogènes latents.

En MTC, les maladies exogènes sont appelées l'attaque à froid (ou malade exogène fébrile), souvent considérées comme une branche distincte de l'étude en MTC et reprises comme la maladie de numéro 1 dans plusieurs grands livres de médecine. Un tel phénomène a quelque chose à voir avec la simple classification des facteurs étiologiques et la détermination des causes de nombreuses différentes maladies en MTC.

Par exemple, la MTC croit que le béribéri (flaccidité de pied à cause de la déficience en vitamine Bl) est causé par l'eau et l'humidité, car elles viennent de la terre. Alors la MTC comprend une myocardite due à une déficience en vitamine Bl comme l'invasion de béribéri dans le c?ur. Selon la MTC, les patients atteints du béribéri devraient éviter le riz et prendre justement de la nourriture à base de farine, car elle pousse dans l'eau et le béribéri est causé par l'invasion de l'eau et l'humidité dans le corps. Heureusement, une telle analogie conforme à la science moderne. Selon la science moderne, le riz raffiné manque de vitamine Bl, mais la farine est riche en vitamine Bl.

L'analyse faite ci-dessus montre que les noms de nombreuses maladies dans les temps anciens avait quelque chose à voir avec le diagnostic étiologique.

Cependant un tel diagnostic dans de nombreux cas était justement un diagnostic de symptôme. Qui devait décider la cause et le nom d'une maladie selon les symptômes. En raison de la différence entre la compréhension ancienne et moderne de l'étiologie, il est difficile de décider si une maladie nommée dans l'antiquité est similaire aux maladies nommées à l'époque moderne.

Il y avait une percée au cours de la dynastie des Ming et des Qing. Wu Youke, un médecin dans les années 1660, a fait une observation attentive sur les maladies épidémiques et a constaté que ces maladies exogènes n'étaient pas nécessairement causées par l'invasion des changements anormaux de la météo, mais par une sorte de facteurs de virulence qui ont envahi le corps par la bouche et le nez. Une telle sorte de facteurs virulents étaient différents de tout autre facteur. Ils peuvent attaquer les êtres humains, mais n'ont pas d'incidence sur les animaux domestiques. Si la nature de ces facteurs de virulence a été révélée, il serait certainement possible de développer un médicament pour contrôler ces facteurs.

Avec le développement de l'histoire, la population dans le sud de la Chine a augmenté rapidement et les maladies infectieuses a augmenté aussi. Ensuite, l'école des maladies tièdes a apparu. Ye Tianshi (1667-1746) était l'un des figures importantes dans cette école. En traitant les maladies infectieuses, les médecins de cette école ont remplacé la pratique de la différenciation de syndrome en fonction des six méridiens avec les idées de wei (couche-défense), qi (couche-qi), ying (couche-nutrition) et xue (couche-Sang) ainsi que la partie supérieure, moyenne et inférieure de San Jiao (le triple réchauffeur). Ils ont utilisé des herbes acres au goût et froides dans la nature, comme le Sang Ye (Folium Mori), Ju Hua (Flos Chrysanthemi) et Lian Qiao (Fructus Forsythiae), pour remplacer les herbes acres au goût et chaudes dans la nature, comme Ma Huang (Herba Ephedrae) et Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi), faisant développer davantage la théorie du Slinng Han Lun {Traite du Froid Nocif).

Les causes internes comprennent les changements émotionnels, la mauvaise alimentation, l'épuisement physique et l'activité sexuelle excessive. Bien que la MTC mette l'accent sur l'importance du mouvement physique et la restriction de l'activité sexuelle, elle ne préconise jamais l'ascétisme. Elle souligne que la vie solitaire est un facteur important responsable de nombreuses maladies physiques et mentales. Guidée par la théorie des Wu Xing (les cinq éléments), la MTC a établi une relation étroite entre l'état mental et les cinq organes zang. Due à une telle relation physique-mentale, la MTC prend les problèmes de santé mentale comme partie des maladies physiques et considère les maladies physiques comme partie des problèmes mentaux. Par exemple, l'excès du qi au cœur conduit au rire excessif et la déficience de du qi au cœur provoque la douleur et le chagrin. Toutefois, dans l'Occidental, les gens ayant des problèmes mentaux ont été considérés comme des criminels et des maux, même au 18e siècle et ont été punis physiquement.

Li Gao, l'un des quatre grands docteurs dans les dynasties des Jin et des Yuan, a été le premier qui faisait des études théoriques sur l'alimentation inadéquate et la pression excessive pour causer des maladies. Il a écrit un livre intitulé le Nei Wai Shang Bian Huo Lun (Différenciation des Maladies de Source Interne et Externe) pour discuter des maladies qui semblaient être causées par des facteurs externes, mais en fait causées par des facteurs internes. Ces maladies doivent être traitées par le contrôle de la rate et de l'estomac. Il a écrit un autre livre intitulé le Pi Wei Lun (Traité sur la Rate et l'Estotnac) pour discuter de la rate et de l'estomac, ce qui suggère que le qi de l'estomac a été le yuan qi (énergie originelle) et a élaboré une série de prescriptions importantes encore populaires aujourd'hui.

Les causes soi-disant non-internes et non-externes se réfèrent à la plaie et aux blessures dues aux attaques des insectes et des animaux, à l'empoisonnement et aux facteurs héréditaires.